Как проходит психиатрическое освидетельствование работников

В определённых случая помимо стандартного медосмотра на предприятии также требуется обязательное психиатрическое освидетельствование работников. Как проходит психиатрическое освидетельствование сотрудников. Каким профессиям это необходимо. Стоит ли доверять психиатру?

Отличия от медосмотра

Медицинский осмотр и освидетельствование комиссией врачей-психиатров являются самостоятельными мероприятиями. Они регулируются отдельными правовыми нормами, где для каждого отдельного случая предусмотрен свой порядок проведения обследований:

• ОПО проводится на основании ПП (№695 от г);
• ПМО – приказом Минздрава (№302н от г).

Составы комиссий у обоих видов обследований также разные:

• ОПО – в состав входят квалифицированные психиатры, список утверждается органом управления Минздравом;
• ПМО – список входящих в состав специалистов утверждается медицинским учреждением вне зависимости от формы собственности.

Документы о прохождении комиссии отражают два разных заключения:

• ОПО – фиксирует наличие/отсутствие психиатрических противопоказаний;
• ПМО – наличие/отсутствие медицинских противопоказаний.

Разница между двумя видами медкомиссий отмечается также в периодичности их прохождения:

• ОПО – раз в 5 лет;
• ПМО – раз в год.

Правила прохождения психиатрической экспертизы (освидетельствования)

Общие положения для работодателей и претендентов на должность:

• Обязательная психиатрическая экспертиза необходима соискателям на должности, сопряженные с потенциально опасной деятельностью (воинская служба, химическая промышленность и др.);
• Согласно действующему Законодательству РФ, обследование проводится исключительно добровольно. В принудительном порядке исследование назначается лишь в тех случаях, когда человек несет реальную угрозу себе и / или обществу;
• Освидетельствование выполняется только с целью определения профпригодности кандидата или действующего персонала к осуществлению конкретной категории работ. Иногда исследование требуется для оценки психического состояния работника. Задача мероприятия – установление взаимосвязи между характером человека и возможностью исполнения им должностных обязанностей;
• Проводить экспертизу имеют право только квалифицированные медицинские сотрудники из независимой комиссии;
• С момента обращения сотрудника или претендента перед медкомиссией должно пройти не более 20 рабочих дней;
• Минимальная кратность проведения экспертизы для работника – раз в 5 лет (на некоторых должностях – раз в 6 месяцев);
• Работник имеет право задавать вопросы, связанные с состоянием его психического здоровья, во всем периоде прохождения комиссии и после дачи заключения врачами;
• Обжалование результата экспертизы допустимо в фиксированном порядке, соответствующем законодательным нормам;
• Отказ от прохождения экспертизы грозит сотруднику отстранением от службы. Повторное нарушение влечет за собой увольнение.

Количество организаций и изолированных учреждений, требующих при утверждении кандидата на должность оценки его психического здоровья, растет ежегодно. Экспертиза является ответственным мероприятием, требующим определенных временных и материальных затрат. Важно, чтобы подобные процедуры не несли вреда и морального ущерба ни работникам, ни работодателям, а влекли за собой только положительные результаты для всех участвующих сторон.

Кто проходит

Часть 6 ст. 213 ТК РФ устанавливает, что обязательное периодическое и первичное психиатрическое обследование проходят сотрудники или поступающие, чья работа на предприятии сопряжена с:

• веществами, которые могут нанести вред здоровью, вызвать профзаболевание;
• негативными факторами;
• повышенной опасностью.

В Постановлении Правительства РФ № 377 уточняется список работ и перечисляются заболевания, при которых трудящемуся запрещено выполнять их.

Ограничения введены для работ, сопряженных со следующими факторами.

1. 1.  Изготовлением, использованием вредных веществ:
   
   • химических. Сюда относятся: марганец, мышьяк, наркотики, психотропные вещества, пестициды, ртуть, свинец, фармакологические вещества, прочие.
   • биологических, например, антибиотиков;
   • промышленных аэрозолей.

2. Вредными физическими факторами, например, с ионизирующим излучением, вибрацией, шумом, температурами выше или ниже нормы, физической нагрузкой, прочими.

3. Повышенной опасностью. Например, работа на высоте, под землей, на транспорте (включая водителей), обслуживание электроустановок, там, где сотрудник носит и вправе применять огнестрельное оружие, в пожарной охране, экстренная медпомощь, прочие.

4. Другие сферы человеческого труда. Сюда относятся работники:
   
   • организаций пищепрома, общепита, торговли, все, контактирующие с продуктами питания;
   • детских садов, школ, лицеев, коррекционных организаций, техникумов, колледжей, вузов;
   • организаций, занятых оздоровлением детей, подростков;
   • учреждений для детей, которые лишились родителей или их попечения;
   • санаториев, домов отдыха, пансионатов, организующие питание пациентов;
   • обслуживающие людей в банях, парикмахерских, подсобный персонал прачечных, химчисток;
   • тренерский состав по плаванию, работающие в бассейнах, на лечебных ваннах;
   • занятые на обслуживании в гостиницах, общежитиях;
   • занятые подготовкой воды на водопроводах, их обслуживанием;
   • ферм по разведению сельхозживотных;
   • медики стационаров хирургического профиля, роддомов, больниц для детей;
   • напрямую участвующие в обороте наркотически, психотропных веществ.

Из перечня видно, что экспертиза необходима для работников образования, педагогических работников, а вот для офисных работников не нужна, так как труд по введению в персональный компьютер данных и считыванию их не включен в перечень (письмо Роструда от ).

Ответственность работодателя за допуск без решения комиссии

Если не пройдено обязательное психиатрическое освидетельствование медицинских работников, а они приступили к выполнению своих функциональных обязанностей, на должностных лиц и индивидуальных предпринимателей налагается штраф. Его размер составляет 15 000-25 000 рублей по статье КоАП РФ.

Многих волнует вопрос о том, какие категории работников проходят обязательное психиатрическое освидетельствование. Направляют ли студентов на осмотр во время прохождения производственной практики, если они выполняют работы, входящие в перечень психиатрических медицинских противопоказаний, установленных постановлением Правительства № 377 от 28 апреля 1993 года?

В случае приема на новое место работы сначала потенциальный сотрудник (при необходимости) проходит психиатрическое освидетельствование. Решение, которое будет выдано врачебной комиссией, передается в медицинское учреждение, в функции которого входит проведение предварительного медицинского осмотра.

Чем отличается обязательное психиатрическое освидетельствование работников от медосмотра

Следует отличать процедуру психиатрического освидетельствования от простого медосмотра. Несмотря на то, что любой обязательный медосмотр на предприятии требует прохождения обследования у врача-психиатра, таковое обследование не считается психиатрическим освидетельствованием и регулируется иными нормативными документами и актами. У двух данных процедур в целом имеется весьма большое количество отличий, которые можно изложить следующим образом:

• Сроки получения результатов. Сроки проведения медосмотра предполагают выдачу заключения непосредственно после процедуры. Психиатрическое же освидетельствование может предусматривать длительную обработку результатов вплоть до 20 дней с момента прохождения процедуры.
• Регулярность проведения. Медосмотры могут требовать от работников каждые 6 месяцев, год или два года в зависимости от специальности, а в отношении некоторых категорий работников могут предполагаться и куда более частые предрейсовые медосмотры. Психиатрическое же освидетельствование не может проводиться чаще, чем раз в пять лет.
• Количество врачей. В ходе медицинского осмотра работнику может потребоваться пройти значительное количество различных врачей по разным профилям. Однако психиатр будет в данном случае только один. Психиатрическое освидетельствование же в свою очередь проводится коллегией из как минимум трех врачей-психиатров.
• Учреждение. Медицинские осмотры могут проводиться в любых медицинских учреждениях, имеющих аккредитацию и соответствующих специалистов. В то же самое время проведение обязательного психиатрического освидетельствования сотрудников требует наличия особых лицензий и разрешений у учреждения.
• Выдаваемые документы. Справка о прохождении медосмотра является общим медицинским заключением, в то время как психиатрическое освидетельствование сопровождается выдачей именно психиатрического заключения.
• Стоимость процедуры. В целом, как психиатрическое освидетельствование, так и медицинский осмотр не имеют строго регламентированной в законодательном порядке на федеральном уровне стоимости. Однако с учетом более высокой сложности освидетельствования, в большинстве ситуаций оно стоит дороже, чем прохождение медосмотра с аналогичным количеством врачей.

Как можно понять из вышеприведенной информации, психиатрическое освидетельствование в обязательном порядке следует отличать от простых медицинских осмотров. И учитывать эти отличия следует как работникам, так и работодателям.

Как организовать психиатрическое освидетельствование на предприятии

Организация ОПО возлагается на работодателя. При принятии сотрудника на работу учитываются условия труда, наличие вредных факторов и характер выполнения должностных обязанностей. Если возникает необходимость в освидетельствовании, то руководство способствует не только первичному обследованию работника, но и повторных прохождений комиссии (1 раз в 5 лет).

Работодатель несёт ответственность за следующие действия:

• выбор медицинского учреждения, где планируется прохождение ОПО;
• заключение договора с поликлиникой или медицинским центром на сотрудничество;
• выдачу направления работнику на обследование, где указывается выписка перечня постановления №377;
• допуск нового сотрудника к работе, если заключение не содержит никаких ограничений и противопоказаний;
• направление на ПМО на основании пройденного психиатрического заключения, результаты которого не противоречат нормам Минздрава.

Есть ли у сотрудника право отказаться от психиатрического освидетельствования

Проводится психиатрическое освидетельствование на добровольной основе, помимо тех случаев, что указаны в статье 23 Закона РФ от 2 июля 1992 года. Например, обязательное психиатрическое освидетельствование работников в Туле осуществляется по адресу: ул. Осташова, д. 18 . До осмотра психиатр попросит сотрудника поставить его подпись о согласии на осуществление таких мероприятий.

Есть случаи, когда работник не торопится проходить медицинское освидетельствование даже при снижении заработной платы. Подобное поведение работодатель расценивает как дисциплинарное нарушение, в результате которого возможно вынесение сотруднику замечания. Если и после этого не пройдено психиатрическое освидетельствование, сотруднику объявляется выговор. При неоднократном неисполнении работником без уважительной причины приказа работодателя оформляется документ об увольнении.

Для того чтобы избежать судебных разбирательств, работодатель обязан в полной мере соблюдать порядок использования дисциплинарных взысканий согласно статье 193 ТК РФ. Обязательное психиатрическое освидетельствование работников 1 раз в год должно быть указано в коллективном договоре, а также во внутренних правилах организации либо в ином определенном приказе. Знакомится с данными документами сотрудник под роспись. При отсутствии в нормативных актах компании пункта об обязательности подобного осмотра у сотрудника есть право от него отказаться.

Виза в Германию нужна, для краткосрочных поездок необходимо оформить немецкий шенген. Подать документы на визу в Германию самостоятельно можно через визовый центр. Читать подробнее

Где проводят процедуру освидетельствования

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников проводится на базе психоневрологического диспансера. Не у всех психиатров есть право на проведение подобных процедур, для этого создают специальную врачебную комиссию. В ее состав включают трех специалистов-психиатров. Обязательное психиатрическое освидетельствование работников в Москве проводится по адресу: Кропоткинский переулок, д. 23. Работодатель выдает своему подчиненному направление, в котором указано поле деятельности, условия труда, содержащиеся в перечне. В обязанности комиссии входит проведение освидетельствования в течение 20 суток от даты обращения. В случае необходимости представители комиссии могут запросить дополнительную информацию о здоровье данного сотрудника в иных медицинских учреждениях.

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников – правовые аспекты

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников – правовые аспекты

Регламентированию процесса психиатрического освидетельствования работников посвящено трудовое законодательство РФ, а также ряд других нормативно-правовых актов. Это, прежде всего, стат. 213 ТК, указывающая, что представители некоторых профессий обязаны принимать участие в подобных лечебно-профилактических мероприятиях не реже, чем каждые 5 лет. При этом перечень заболеваний-противопоказаний приведен в Постановлении № 377 от г. К примеру, запрещается при выявлении длительных хронических расстройствах, эпилепсии работать с химическими факторами, наркотическими веществами, биологическим материалом и т.д.

Компульсивный тип потребителей характеризуется высоким уровнем потребления по частоте и интенсивности, с физиологическими или психологическими зависимостями, так что индивидуальное и социальное функционирование сводится к минимуму. Статья 83. Случайный потребитель понимается как заявляемый экспериментального типа, обычно мотивированный любопытством в краткосрочном низкочастотном тесте. Рекреационный характер характеризуется добровольным актом, который не имеет тенденций к эскалации, ни по частоте, ни по интенсивности, не может рассматриваться как зависимость.

К другим законодательным документам относятся:

1. Постановление № 695 от г. – посвящено прохождению обязательного освидетельствования у психиатров отдельных сотрудников, занятых опасной деятельностью.
2. Приказ № 302н от г. – утверждает порядок выполнения указанных мероприятий по медосмотрам, включая психиатрическое освидетельствование.
3. Закон № 3185-1 от г. – определяет основные принципы психиатрического освидетельствования, права и обязанности пациента.

Перечень конкретных работ и должностей, которые попадают под проведение психиатрического освидетельствования утвержден на федеральном уровне. И здесь нужно понимать, что крепкое здоровье человека, безусловно, важно всегда и везде, но при занятости на тех профессиях, которые подвержены повышенному риску этому моменту нужно уделять особое внимание. Поскольку ответственность за соблюдение безопасных условий труда возлагается непосредственно на предприятия, в случае игнорирования указанных норм по психиатрическим осмотрам с работодателя могут быть взысканы крупные штрафы за допуск к работе не обследованных специалистов. Размер санкций составляет 110000-130000 руб. для юрлиц, 15000-25000 руб. для ответственных лиц/ИП (ч. 3 стат. КоАП РФ).

Косвенный потребитель характеризуется мотивацией к достижению ожидаемого эффекта, чтобы противостоять личной или профессиональной ситуации или состоянию. Прокуратура и Министерство здравоохранения и социального обеспечения будут контролировать и контролировать в области своей компетенции деятельность реабилитационных центров лечения или детоксикации и социальной реабилитации для обеспечения выполнения своих целей.

Если у потребителя, подпадающего под эту процедуру, или у родителей или законных представителей есть достаточные экономические средства, судья в отношении отчета, представленного социальным работником, установит выплату суммы денег для покрытия расходов на лечение, которое было указано. Единственный параграф: В любом случае родители, представители или семья потребителя должны пройти меры ориентации и лечения, указанные специалистами, с целями, связанными с реабилитацией предмета. Несоблюдение обязательства, налагаемого в настоящей статье, приведет к выплате штрафа в размере от двадцати до тридцати пяти дней от городской минимальной заработной платы.

Работы, требующие прохождения психиатрических осмотров (освидетельствование) по Постановлению 377:

• Высотные, верхолазные, связанные с обслуживанием подъемных конструкций/сооружений.
• Обслуживание установок с электрическим напряжением от 127В, выполнение монтажных, наладочных работ или высоковольтных испытаний.
• Госохрана лесов, первичная обработка лесных угодий, включая валку деревьев, сплав и транспортировку.
• Работы, ведущиеся в удаленных территориях и/или под землей – подразумеваются такие сферы, как газовая и нефтяная деятельность, в том числе работа на Крайнем Севере, морское бурение, занятость на метеорологических станциях, подземные и геологоразведочные работы и пр.
• Работы, связанные с обслуживанием сосудов, подвергающихся высокому давлению.
• Работы, связанные с обслуживанием котельных, специалисты газнадзора, машинисты.
• Работы, ведущиеся с использованием различных взрывчатых веществ, в пожароопасных условиях.
• Охранные работы, включая инкассационные услуги, пожарную охрану, газо- и горноспасательные службы, экстренные службы медпомощи и пр.
• Работы на станках токарного, фрезерного, других типов, штамповочных прессах.
• Транспортные работы, включая внутри предприятия, завода.
• Работы, связанные с управлением различными транспортными средствами – мопедов класса А; мотоциклов; минитракторов; трамваев; автомобилей для инвалидов; автомобилей с правом/без права найма, не тяжелее 3,5 т (с числом мест для пассажиров 8); тракторов и прочих машин на самостоятельном ходу; автомобилей класса С (массой от 3,5 т), предназначенных для транспортировки грузов; троллейбусов; автомобилей класса Д, предназначенных для транспортировки людей (от 8 мест); транспорт с тягачами класса Е; мотоколясок для управления водителями-инвалидами.
• Работы, заключающиеся в управлении поездами по перечню из Постановления № 1020 от г., кроме специалистов из группы машинистов, а также помощников водителей и самих водителей.
• Специалисты, занятые в пищевой промышленности, торговле и общепите, на продовольственных складах, медработники.
• Сотрудники воспитательных и учебных структур, детских садов, интернатов, ЛПУ и пр.
• Работники, занятые в сфере санитарно-бытового обслуживания граждан – косметички, банщики, маникюрши, парикмахеры, пр.
• Тренерский состав бассейнов.
• Обслуживающий состав общежитий, гостиниц.
• Лица, занятые на водопроводных сооружениях.
• Работники ферм животноводства.
• Лица, имеющие доступ к обороту психотропных и наркотических веществ.

Обратите внимание! Категория «водители» не зря так подробно перечисляется в Постановлении. Эта профессия напрямую связана с безопасностью здоровья и жизни окружающих, поэтому ее представители обязаны обследовать свое психиатрическое состояние каждые 5 лет – перечень видов транспорта указан в 377 Постановлении.

Отец и мать в своих делах будут лишены родительских прав. 1 ° Когда обычное потребление веществ, к которым относится этот закон, может поставить под угрозу здоровье, безопасность или нравственность детей. 2 ° При использовании любого из преступлений, предусмотренных настоящим Законом. 3 ° Когда известность преступного поведения, предусмотренного в этом законе, выходит за пределы дома или влияет на формирование детей. 4 ° Когда они разрешают своим детям потреблять какое-либо из веществ, упомянутых в этом законе, если они не докажут иное.

Также можно получить с помощью обычного или временного опекуна или контролирующего опекуна или консерватора, или быть членом Совета по опеке и считается непригодным для выполнения их и будет удален из офиса тех, кто участвует в действиях или описанные упущения в этом статья.

Кому необходимо обязательное психиатрическое освидетельствование

Перечень профессий и работников, которым необходимо проведение обязательного психиатрического освидетельствования является практически идентичным перечню профессий, для которых является необходимым прохождение медосмотров при приеме на работу или же в процессе рабочей деятельности на периодической основе. То есть, проходить освидетельствование должны все следующие категории работников:

• Сотрудники, трудящиеся во вредных или опасных условиях труда. С учетом достаточно широкого перечня условий труда, считающихся опасными или вредными, следует обращать особое внимание на направление работников на психиатрические освидетельствования.
• Педагогические работники. Даже если условия труда педагогов не являются вредными или опасными, их деятельность сопряжена с особыми повышенными рисками для детей и общества в целом. Поэтому обязательное психиатрическое освидетельствование учителей должно предполагать указание в заключении возможности заниматься педагогической деятельностью без противопоказаний для таковой.
• Водители. Учитывая повышенную опасность транспортных средств для окружающих, водитель должен обладать хорошим психическим здоровьем, подтверждением которого выступает проведение обязательного психиатрического освидетельствования водителей. При этом психиатрическое заключение, выданное водителю, является действительным в течение пяти лет с момента прохождения освидетельствования, при этом отказать в его приеме работодатель не может.
• Работники пищевой сферы. Если работа подразумевает непосредственный контакт с пищевыми продуктами – их производство, продажу или транспортировку, психические отклонения работника могут нести серьезную угрозу для санитарной и эпидемиологической безопасности российского населения в целом.
• Сфера обслуживания. Если деятельность подразумевает работу с людьми в сфере их прямого обслуживания – например в гостиничной, санитарной, банной сфере, то все сотрудники также обязаны проходить психиатрические освидетельствования.
• Работы с повышенной опасностью. Ряд работ, таких как подземные, верхолазные, связанные с приобретением специальных прав, например – на владение и применение огнестрельного оружия, также требуют хорошего состояния психики и отсутствия потенциально опасных отклонений, которые могли бы стать причиной причинения вреда третьим лицам.

Требовать прохождения освидетельствования от лиц, не входящих в вышеозначенный перечень при трудоустройстве работодатель не вправе, а в процессе работы таковое требование может предусматривать лишь добровольный порядок прохождения процедуры.

Значимость процедуры

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников проводится для выявления отклонений в физическом здоровье, которые могут негативно отразиться на профессиональной деятельности. Риск причинить вред окружающим людям и себе возрастает при повышенной утомляемости, избыточной возбудимости, неумении контролировать свое поведение, неспособности принимать правильные решения в трудных ситуациях.

Существуют определенные профессии, в которых полноценное психическое здоровье является главным критерием профессиональной пригодности. В статье 213 ТК идет речь о том, что на обязательное психиатрическое освидетельствование направляются работники определенных категорий. В Постановлении Правительства РФ дан полный перечень профессий.

Что нужно знать о психиатрическом освидетельствовании

Приведем несколько правил, которые должны знать те, кто планирует устроиться на работу с опасными (иными) условиями труда, где важно психическое здоровье:

• Все сотрудники, работающие с повышенными источниками опасности, занятые в определенных видах деятельности, обязаны периодически проходить психиатрическое освидетельствование.
• В ходе обследования не только определяется присутствие у человека психического расстройства, но и принимается решение о возможности выполнения им тех обязанностей, которые определены работодателем.
• Периодичность проведения освидетельствования строго соблюдается. Проводится оно параллельно с периодическими медицинскими осмотрами.
• Психиатрическое обследование выполняется на добровольной основе.
• При отказе от прохождения психиатрического освидетельствования, включенного в коллективный договор, сотрудник отстраняется от своих обязанностей. В случае повторного отказа работодатель вправе уволить работника.

Комментарии к нормативной базе психиатрического освидетельствования

В ст. 6 Закона РФ № 3185-1 от 2 июля 1992 года «О психиатрической помощи и гарантиях граждан» даны ограничения выполнения некоторых видов профессиональной деятельности, а также работ, которые связаны с источниками повышенной опасности. Гражданина могут временно (на срок до пяти лет с правом прохождения повторного освидетельствования) по итогам психиатрического осмотра признать непригодным к выполнению профессиональных обязанностей, касающихся источников повышенной опасности. У работника есть право обжаловать решение медиков в суде.

Порядок рассмотрения жалоб граждан на действия лиц, которые оказывают психиатрическую помощь, указан в VI разделе Закона об оказании психиатрической помощи Гражданского процессуального кодекса РФ. Суд, который рассматривает жалобу на неоправданные ограничения по выполнению некоторых видов деятельности, устанавливает присутствие психического расстройства, правильность постановки клинической квалификации (диагноза, степени выраженности, синдрома), соответствие присутствующего психического расстройства перечню психиатрических медицинских противопоказаний для выполнения определенного вида деятельности, возможность влияния данного расстройства на ее осуществление.

У суда есть право на назначение судебно-психиатрической экспертизы. Эксперты, привлекаемые судом, обращают внимание на выявление связи между характером расстройства и способностью сотрудника успешно и безопасно выполнять определенный вид деятельности. По мере необходимости суд заказывает комплексную психолого-психиатрическую либо психофизиолого-психиатрическую экспертизу.

Прием на работу

Потенциального сотрудника знакомят с коллективным договором организации. Обязательное психиатрическое освидетельствование педагогических работников при приеме на работу возможно только при наличии письменного направления работодателя. Нужно оценить не только общее состояние будущего педагога, но и установить, сможет ли сотрудник заниматься педагогической деятельностью. Обязательное психиатрическое освидетельствование работников в Перми проводится по адресу: ул. Корсуньская 2-я, 10. Телефон: +7 (342) 263-95-84. Для осмотра потребуется направление от работодателя.